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强直性脊柱炎如何练习瑜伽

所有文章 18天前 249


  今天我们来聊一聊一个大家耳熟能详的病,但是却都不是很了解,比如有一些明星就患有这种病,张嘉译和周杰伦,强直性脊柱炎(AS):是一种主要侵犯脊柱,病可不同程度地累及骶髂关节和周围关节地慢性进行性炎性疾病。强制性脊柱炎地特点为腰,颈,胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节炎症和骨化,髋关节常常受累,其他周围关节也可出现炎症。

  目前地医疗条件还不足以去根治这个病症,但是可以通过适当地练习,减轻疼痛。


强直性脊柱炎的症状 


1、骶髂关节:早期表现为双侧骶髂关节及下腰背疼痛伴晨僵,夜间休息和久坐时较重,活动后减轻。甚至可使患者从梦中痛醒。

2、脊柱:疼痛和脊柱的活动受限(前屈,后伸,侧弯),逐渐上行扩展到胸椎及颈椎,只有少部分人呈下行发展。病变累及到胸椎和肋椎关节时,患者可出现胸痛、胸部呼吸活动减弱(胸廓活动度受限,第四肋间隙测量胸廓活动度<2.5cm),或有肋间神经痛症状。随病情发展可导致驼背。

3、外周关节:15%年龄较小的患者,始发症状可以是膝关节、踝关节,及大转子、坐骨结节、跟骨结节和耻骨联合等肌腱附着点出现疼痛或压痛。约20%患者发病时有发热及全身症状。

4、关节外表现:可累及心、眼、耳、肺、肾脏、神经系统等。


 强直性脊柱炎的主要体征 

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 1、脊柱僵硬及姿势改变:早期即可见到平腰及腰部后伸受限;晚期可见腰前凸反向、脊柱各方向活动受限:指-地距、枕-墙距。

2、胸廓扩张度减少:患者直立,用软尺测量第4肋间隙水平(妇女乳房下缘)深吸气和深呼气之胸围差,减少3cm者为活动受限。

 3、骶髂关节压痛:①骨盆分离试验②骨盆挤压试验③骶骨下压试验④床边试验。

4、周围关节:早期可见受累关节肿胀、积液、局部皮肤发热,类似于RA的体征。晚期可见各种畸形,髋关节出现屈曲挛缩、内收、外展、旋转畸形或骨性强直。膝关节可见屈曲挛缩畸形。

强直性脊柱炎发病部位


(1)骶髂关节受累达100%,上行侵犯脊柱,最后及颈椎。

(2)骶髂关节+颈椎。

(3)3%最先发生于颈锥,呈下行性。

(4)周围:髋关节(占28%-50%)肩+膝(占30%)。


练习原则和目的:


1 训练原则:因为强直性脊柱炎是不可逆疾病,最终会导致骶髂关节、脊柱及周围关节强直,所以强直性脊柱炎的训练原则必须遵循关节活动从小强度,小幅度运动开始。

2 训练目的:缓解关节僵硬,通过长期、规律、合理的训练使关节在解剖体位下强直。



★日常习惯性姿势练习



站立:头保持中位,双手下垂自然放松;腹略内收、双脚与肩等宽,踝、膝、髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移。

坐位:坐直角硬木椅,腰背挺直,劳累时可将臀部后靠,腰背紧贴在椅背上休息。

卧位:睡硬板床,宜仰卧,侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高或不用枕,另外每日晨起或睡前可俯卧5分钟。 


如何通过瑜伽练习,缓解疼痛。


肩桥式:

仰卧进入,脚踩地,双手掌心向下,配合自然地呼吸臀起,腰起,后背逐节抬起进入肩桥式,可以静态保持2-3分钟,或者可以落下抬起动态练习5-10 组。

目的:灵活腰骶以及脊柱,同时建立双腿力量

猫牛式流动:

四角板凳式进入,呼气弓背低头,让眉心找向腹部,后背弓高;吸气脊柱延展,臀部向后腹股沟向后,胸腔向前,微抬头,根据自己地身体状况选择练习,连个动作交替进行5-10次。

目的:灵活脊柱

瑜伽椅地辅助扭转:

可以用家用椅子代替,扭转进入后静态保持,过程中持续保持脊柱向上地延展。每侧3-5分钟的静态保持。

目的:灵活脊柱


温馨提醒:

      强直性脊柱炎适当的功能锻炼有助于缓解病情,但是强直性脊柱炎作为自身免疫性疾病,功能锻炼并不能起到治疗作用,患者要想病情得到控制甚至康复,还是要及时寻求正规医院的专业医生的治疗。同时,强直性脊柱炎由于治疗过程较漫长,患者除了要积极配合医生,保持乐观的心态和信心也很重要.


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来自珊珊老师/娟子老师

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