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别让盆腔器官 ‘掉队’ ;从日常习惯开始预防脱垂

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别让盆腔器官“掉队”:从日常习惯开始预防脱垂

  



看到这个提问的时候,各位宝妈们可能会有疑问:阴道前后壁、膀胱膨出是什么意思?一度,二度该怎么判断?什么是盆腔器官脱垂?


盆腔器官脱垂是一种涉及50%左右中老年女性的盆腔疾病。这种疾病严重影响女性的健康和生活质量,特别是妨碍女性的工作和社会活动,被称为“社交癌”。借这个例子,澜小渟今天就与大家一起来了解一下盆腔器官脱垂。

之前咱们科普过,盆底肌群位于人的骨盆底部,正常情况下,它能够像一张有力的吊网一样支撑着膀胱、子宫、阴道、直肠等盆底脏器。当盆底肌和筋膜以及子宫韧带因损伤,导致其张力减低时,可发生子宫及其相邻的膀胱,直肠的移位即盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)。


盆腔器官脱垂是一个威胁女性健康的常见问题,根据国内一项调查结果显示,在盆腔脏器脱垂中,子宫脱垂发病率约 25.8%、阴道前壁膨出发病率约41.6%、阴道后壁膨出发病率约32.1%。



膀胱脱垂


子宫脱垂


直肠脱垂


接下来,我们一起来了解一下盆腔器官脱垂的分度,这样有助于我们判断自己情况的严重程度。




盆腔器官脱垂的传统分度法


 


传统的盆腔器官脱垂分度方法在诊断准确性方面存在不足。由于缺乏量化的标准和明确的界定,不同医生之间的诊断可能存在显著差异,从而可能影响治疗方案的选择和效果。


为了解决这一问题,目前国内外广泛推荐使用盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法来对脱垂进行部位特异性描述,这被认为是现行最可靠的客观评价方法。




盆腔器官脱垂的定量分度法


 

POP-Q系统通过定量测量脱垂阴道的前壁、顶端和后壁的各个解剖点,绘制出阴道的平面图,再利用这些测量数据来精确确定脱垂的程度。这一方法不仅提高了诊断的一致性和准确性,还有助于制定个体化的治疗方案,从而更有效地改善患者的临床预后。



了解这些关键信息,并参照相关数据,你就可以了解盆腔器官脱垂的程度了。如果是0度脱垂,一般不需要治疗。而如果达到了IV度,那就意味着情况已经相当严重,可能需要尽快手术治疗。



通常情况下,未生育的年轻女性较少出现盆底肌肉损伤和脏器脱垂的现象。盆腔器官脱垂可能由以下因素引起:代谢异常、基因缺陷疾病、遗传因素、衰老以及阴道分娩等,这些原因可能导致盆底组织薄弱或损伤。

01
妊娠和分娩
盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而削弱其支撑力量。若产后过早从事体力劳动,特别是重体力劳动,可能会阻碍盆底组织张力的恢复,从而引发脱垂。

02
衰老


女性随着年龄的增长,尤其是绝经后支持结构的萎缩可能在盆底松弛的发生与进展中起重要作用。


03
生理因素


慢性咳嗽、腹腔积液、腹部肥胖、持续负重或便秘,这些因素可能导致腹腔内压力增加,从而引发脱垂。

04
医源性原因

手术期间对盆腔支持结构的缺损未得到充分纠正,可能导致脱垂。先天盆底支持组织发育缺陷或某些结缔组织相关的胶原蛋白发育异常。

 
 
盆腔器官脱垂的治疗应该是个体化的,并结合患者的具体情况选择最合适的治疗方案。无论选择哪种治疗方式,都应在专业医师的指导下进行,以确保治疗的安全性和有效性。
01

手术治疗


对于严重脱垂的情况,手术可能是最佳选择。但并不是人人都适合手术,特别是轻度脱垂或不愿承担手术风险的人。


02

非手术治疗



1.子宫托:这是一种简便的非手术方法,通过放置子宫托支撑脱垂的器官。但有些女性,例如有阴道炎等问题的,可能不适用,所以最好在使用前先进行检查。

2.凯格尔训练:通过锻炼盆底肌肉,这一方法可以预防或改善脱垂现象,不仅是治疗方式,还是重要的预防措施。

3.电刺激康复训练:这个方法使用电磁波刺激体内的成分,促进新胶原合成,增强盆底组织的弹性和强度,进一步修复松弛的组织。





澜小渟想告诉各位宝妈,不论选择哪种方法,与专业医师的沟通和指导都是关键,以确保治疗的安全性和有效性。不同的人可能需要不同的治疗方案,所以了解自己的情况并选择合适的方案是非常重要的。


03

预防盆腔器官脱垂的三大方法



1. 肌肉锻炼

澜小渟推荐各位宝妈试试盆底肌锻炼吧,凯格尔运动就是很好的选择。这可以增强盆底的支撑力,有助于防止脱垂。最好的做法是在专业人士的指导下进行。


2. 管理高危因素
肥胖、便秘、慢性咳嗽等都可能增加脱垂的风险。宝妈们及时治疗这些问题,并调整饮食习惯,比如多吃蔬菜和水果、多喝水,保持健康体重等,都是实用的预防措施。
 
3. 生育计划与康复
想要生育的女性不必因担心脱垂而恐惧。了解正确的信息,提前做好预防,以及在生育后及时进行康复锻炼,都可以有效减小脱垂的影响。




各位宝妈,预防盆底器官脱垂并不复杂,通过合理的锻炼、生活方式的改善和科学的生育计划,每个人都能有效预防这一问题。 

看完这篇文章,希望绝大部分可能遭遇类似情况的宝妈,对于自己的情况已经有所了解了,其实对于盆腔器官脱垂,尤其是轻度的,只要重视起来,积极地进行盆底功能锻炼和康复治疗,绝大部分都是可以恢复的。
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